1、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则（zé）。
2、乡（xiāng）镇卫生院、村卫生室（shì）、社区卫生服务中（zhōng）心通过（guò）多种（zhǒng）信息采集（jí）方（fāng）式建立居民健康档案。健康（kāng）档案要及时更新，保（bǎo）持资料的连（lián）续性。
3、健康档案统（tǒng）一编码，采（cǎi）用（yòng）16位编码制。
4、按照（zhào）国家有关专项（xiàng）服务规范（fàn）要（yào）求记录（lù）相关（guān）内（nèi）容，记录（lù）内容齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容（róng）无（wú）缺失（shī）、各类检（jiǎn）查报告单（dān）据和转、会诊的相关记录应贴留存归档。
5.健康档案管（guǎn）理要具（jù）有必需（xū）的（de）档案保管（guǎn）设施（shī）设（shè）备，按照防盗、防（fáng）晒、防高温（wēn）、防火（huǒ）、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管，指定专(兼)职人员（yuán）负（fù）责健（jiàn）康档案管理工作，保证健康（kāng）档案完整、安全。
6、配（pèi）备专(兼)职（zhí）人员开展健康教育（yù）工（gōng）作，制定（dìng）健康教育年度工作计（jì）划（huá），健康教育内容通俗易懂，保证其时（shí）效性、科学（xué）性、可操作（zuò）性（xìng）和可实施性，并有完整的健康教育活动记录和资（zī）料，包括文字（zì）、图（tú）片、影音文件（jiàn）等，保（bǎo）存（cún）留档。
7、配（pèi）备儿童健康管理所（suǒ）需的基本设（shè）备和条件；从（cóng）事儿（ér）童健康管理的工作（zuò）人员(含乡村医生)必须取得相应的（de）执业资格，并（bìng）接受过儿童保健（jiàn）专业（yè）技术（shù）培（péi）训（xùn）。
8、掌握辖区（qū）适（shì）龄儿童数，按（àn）照（zhào）国家有关儿童保健工作规范的要求进行儿童健康管（guǎn）理，加（jiā）强宣传，告（gào）知（zhī）服务内（nèi）容，提高服务质（zhì）量。每次服务后（hòu）及时（shí）将（jiāng）随访（fǎng）服（fú）务的信息及检查（chá）结（jié）果准确、完整的记录在《儿童保健手册》和（hé）儿童（tóng）健（jiàn）康档案上，并纳入计（jì）算（suàn）机信（xìn）息管理。
9、配备开展孕产妇健康管理的基本设备和条件，从事孕产妇健（jiàn）康管理（lǐ）的（de）工（gōng）作人员(含乡村医生（shēng）)必须取得相应的执业资格，并接受过孕产妇（fù）保健专（zhuān）业技术（shù）培训。
10、掌握辖区内孕产妇人（rén）口信息（xī），按照国家有关孕产妇保健（jiàn）工作规范的要求进行（háng）孕产妇健康管理工作。加强宣传，告知服务内容，提高早孕建册率，并（bìng）将（jiāng）每（měi）次随访服务的信息及检查（chá）结（jié）果准确、完（wán）整的记录在（zài）《孕（yùn）产妇保（bǎo）健手（shǒu）册》和孕产妇健康档案上，并纳入计算机信息管理。
11、掌（zhǎng）握辖区内老（lǎo）年人口（kǒu）信息变化，每年进行1次老年人健康体检，检查一次空腹（fù）血糖，并对其进行健康咨（zī）询指导和干预等。每次健康（kāng）检查后（hòu）及时将（jiāng）相关信息记入健康档案。
12、掌握辖（xiá）区内接种（zhǒng）适龄儿童（tóng）情况，为（wéi）其建卡（kǎ）、建（jiàn）证，严格按照免（miǎn）疫（yì）规（guī）划（huá）程序（xù）进行疫苗接种，接种信息纳入（rù）微机管理（lǐ），同时填写健康档案预防接种卡（kǎ）。
13、建立健全传（chuán）染病报告管理制度，配（pèi）备（bèi）专兼职人员负责传染病疫情报告管理（lǐ）工作；传（chuán）染病病（bìng）种报告（gào）、报告卡填写等工作严（yán）格按照（zhào）国家法律、法（fǎ）规及（jí）有关（guān）管理规（guī）范执行。相（xiàng）关服务记录及时入档。
14、做（zuò）好辖（xiá）区（qū）内高血压（yā）患者（zhě）的登记、建档和管（guǎn）理工作，高血（xuè）压高危人（rén）群每年测量血压2次，高血压患者每年随访不（bú）少于4次，每（měi）年至少进行一次健（jiàn）康检查，免费做（zuò）一（yī）次血糖检测，并进（jìn）行相应的健康（kāng）指导，每（měi）次提供服务后（hòu）及时将相关信（xìn）息记入档案（àn）。
15、做好辖区内（nèi）糖尿病（bìng）患者（zhě）的登记、建档和（hé）管理工作，每年四次（cì）随访（fǎng），对（duì）糖尿病（bìng）高（gāo）危人群要每年至少（shǎo）测量一次空腹血糖和餐后2小时血糖，每年至少进行一次健康检查，并进行相应的健康（kāng）指导，每次提供服务后及时将相（xiàng）关信息记入档（dàng）案。
16、做好（hǎo）辖（xiá）区内重性精（jīng）神疾病患（huàn）者（zhě）的登记、建档和管（guǎn）理工（gōng）作，每年至少进行一次健康检查，免（miǎn）费（fèi）做一次血糖（táng）检测，随访不少于4次，对患（huàn）者及其家属进行有针对性的（de）健康教育（yù）。每次提供服务后（hòu）及（jí）时将相关信息记入（rù）档案。
